Schwangere Frau liegt im Gras auf dem Rücken

Folsäure in der Schwangerschaft

Folsäure ist nicht nur bei vielen wichtigen Prozessen im Körper beteiligt, es gilt auch als der wichtigste Nährstoff für eine gesunde Schwangerschaft. Viele Frauen mit Kinderwunsch oder werdende Mütter unterschätzen dies. Es ist bereits vor einer Schwangerschaft für eine Frau mit Kinderwunsch wichtig, ausreichend mit Folsäure versorgt zu sein. Wir bieten hier viele wertvolle Informationen rund um das „Schwangerschaftsvitamin“ Folsäure.

Hier erfährst Du:

Warum ist Folsäure so wichtig in der Schwangerschaft?

Folsäure wird auch als Vitamin B9 oder Folat bezeichnet und ist ein Vitamin der wasserlöslichen B-Vitamine, das maßgeblich bei Stoffwechselprozessen und der Zellteilung beteiligt ist. Auch spielt Folsäure bei vielen Entwicklungs- und Wachstumsprozessen eine essentielle Rolle. Deswegen ist kann sich ein Folsäuremangel nicht nur in der Schwangerschaft, sondern bereits davor ungünstig auf das ungeborene Baby auswirken.

Die Risiken für Missbildungen sind erhöht bei einem Folsäuremangel der Mutter (3).

Schwangere Frauen sollten deswegen präventiv immer Folsäure zusätzlich zu sich nehmen, um das Embryo vor Neuralrohrdefekten zu schützen.

Viele werdende Mütter oder Frauen mit Kinderwunsch sind sich nicht darüber bewusst, wie wichtig ihr Bedarf an Folsäure in der Schwangerschaft eigentlich ist. Laut einer Studie zur Säuglingsernährung und zum Stillen nehmen zwar 81,7 % der befragten Frauen in ihrer Schwangerschaft zusätzlich Folsäure ein, jedoch tun dies mit 45,4 % nur weniger als die Hälfte auch vor der Schwangerschaft (1). Viele Schwangere nähmen demnach Folsäure in Form von Nahrungsergänzungsmitteln erst ab dem vierten Schwangerschaftsmonat zu sich.

Es gibt leicht schwankende Empfehlungen, was die empfohlene Menge an Folsäure anbetrifft. Gesundheitsexperten von der DGE (Deutsche Gesellschaft für Ernährung) empfehlen, während der gesamten Schwangerschaft eine Zufuhr von 550 Mikrogramm Folat am Tag. Sogar eine tägliche Zufuhr von 1000 µg (Mikrogramm) Folsäure am Tag schätzen Mediziner als unbedenklich ein.
Eins ist jedoch sicher: Bei einer Unterversorgung mit Folsäure entstehen schwerwiegende Risiken für das ungeborene Kind. Ein zu niedriger Folatspiegel bei Schwangeren stellt einen Risikofaktor für das Entstehen von Neuralohrdefekten des heranwachsenden Fötus dar.

Schon gewusst?

In Deutschland weisen 95 % aller Frauen im gebärfähigen Alter einen zu niedrigen Versorgungsstatur an Folat auf. Tatsächlich gilt Folsäure als ein Nährstoff, mit dem die Bevölkerung hierzulande nicht optimal versorgt ist.

Folsäure in den verschiedenen Abschnitten der Schwangerschaft

Internationale Gesundheitsorganisationen wie die WHO (World Health Organisation) sind übereingekommen, dass Folsäure unentbehrlich für die Entwicklung eines gesunden Babys ist. Deswegen sollten Frauen in allen Phasen ihrer Schwangerschaft auf einen ausreichenden Folatspiegel achten. Dies gilt bereits bei Kinderwunsch und vor Eintreten einer Schwangerschaft.

Folsäure bei Kinderwunsch

Viele Gesundheitsexperten und Mediziner machen immer wieder darauf aufmerksam, wie wichtig ein ausreichender Folatspiegel bereits vor einer gewünschten Befruchtung ist. Mindestens vier Wochen vor der der Schwangerschaft sollten Frauen mit Kinderwunsch auf eine tägliche Versorgung mit dem Schwangerschaftsvitamin Folsäure achten. Damit kann eine ausreichende Sättigung und ein ausreichenden Folatspiegel im Blut erreicht werden.

Wie viel Folsäure bei Kinderwunsch ist nötig? Nach zahlreichen Studien und entsprechenden Analysen sind nationale Handlungsempfehlungen (2) entwickelt worden. In Deutschland wie in vielen weiteren Ländern wird seit den 1990er Jahren dazu geraten, dass Frauen ergänzend zu einer folatreichen Ernährung pro Tag 400 µg (Mikrogramm) zu sich nehmen sollten.
In einigen Ländern wie Australien, liegt die empfohlene Dosisempfehlung sogar bei 500 µg (Mikrogramm) pro Tag. Höhere Dosierungen sind auch zum „Anschieben“ des Folatspiegels durchaus üblich. Hier ist eine Rücksprache mit dem behandelnden Arzt oder der Gynäkologin empfehlenswert.

Folsäure in der Schwangerschaft

Jede werdende Mutter möchte, dass ihr Kind gesund auf die Welt kommt. Folat trägt entscheidend zum gesunden Wachstum des ungeborenen Babys bei und hilft, das mütterliche Gewebe und die Entwicklung der Plazenta zu fördern. Auch Neuralrohrdefekte (Fehlbildungen des zentralen Nervensystems) entstehen meist in den ersten Wochen der Schwangerschaft. Hierbei schließt sich das sogenannte Neuralrohr, also die Vorstufe von Gehirn und Rückenmark beim Embryo, nicht.

Deswegen sollte eine konstante Folsäure-Versorgung auch während der Schwangerschaft erfolgen. Im 1. Schwangerschaftsdrittel sollte die zuvor begonnene Einnahme von 400 µg pro Tag weitergeführt werden.

Folsäure während des Stillens

Du hast ein gesundes Kind auf die Welt gebracht? Herzlichen Glückwunsch! In der Stillzeit ist Folsäure nicht mehr so notwendig wie in der Zeit davor (und vor allem wie in der Zeit vor der erfolgreichen Befruchtung). Hier ist es wichtig festzuhalten, dass sich der Nährstoffbedarf in den Phasen vor und nach der Geburt deutlich unterscheidet. Nach der Geburt wird stillenden Müttern empfohlen, sich weiterhin ausgewogenen und gesund zu ernähren, eine Supplementierung mit Folsäure ist laut Aussage der Verbraucherzentrale überflüssig (4).

Wie können Schwangere ausreichend Folsäure zu sich nehmen?

Um den Folatspiegel im Blut mit den notwendigen Mengen an Folsäure zu sättigen, sollten bereits alle Frauen mit Kinderwunsch auf eine folatreiche Ernährung achten. Aus dem Ursprung des Namens Folsäure, dem lateinischen „Folium“, also Blatt, ist zu entnehmen, dass Folsäure viel in grünen Pflanzenblättern enthalten ist.

Zu den Lebensmitteln mit erhöhtem Gehalt an Folsäure zählen beispielsweise:

Allein über eine folatreiche Ernährung ist die Sicherung eines mit Folsäure gesättigten Folatspiegels nicht unbedingt gewährleistet. Über eine ausgewogene Ernährung hinaus sind Nahrungsergänzungsmittel eine gute Möglichkeit, den täglichen Bedarf an Folsäure in der Schwangerschaft abzudecken. Die Versorgungsmöglichkeit über Supplements wird von Experten regelmäßig bestätigt.

Schwangere Frau sitzt im Bett und isst einen grünen Salat

Fazit

Folsäure hat den Ruf eines Schwangerschaftsvitamins zurecht, denn es trägt entscheidend dazu bei, Missbildungen beim Fötus vorzubeugen. Immer noch wissen viele Frauen nicht, wie wichtig Folsäure für Schwangere und für eine gesunde Schwangerschaft tatsächlich ist. Werdende Mütter und die, die es werden wollen, sollten wissen: In allen Phasen, nämlich vor Schwangerschaft, in der Schwangerschaft und in der Stillzeit, empfehlen Gesundheitsexperten zu einer verstärkten Einnahme von Folsäure, auch in Form von Supplements und Nahrungsergänzungsmitteln.
Nach der Geburt und in der Stillzeit gehört Folsäure nach Expertenmeinung jedoch nicht mehr auf die Liste der dringend empfohlenen Nährstoffe.

Quellen

  1. Frauenärzte im Netz, Nur die Hälfte der Schwangeren nimmt Folsäure und Jod gemäß den Empfehlungen, online, Stand: 27.01.2022https://www.frauenaerzte-im-netz.de/aktuelles/meldung/nur-die-haelfte-der-schwangeren-nimmt-folsaeure-und-jod-gemaess-den-empfehlungen/
  2. A. Fenner, T. Nieberding, Bei Kinderwunsch zusätzlich Folsäure? online, Stand: 27.01.2022 https://www.gesund-ins-leben.de/fuer-fachkreise/familien-vor-und-in-der-schwangerschaft/nachgefragt/bei-kinderwunsch-zusaetzlich-folsaeure/
  3. Pharmazeutische Zeitung, Schwangerschaft und Stillzeit: Iod und Folsäure supplementieren online, Stand: 27.01.2022 https://www.pharmazeutische-zeitung.de/ausgabe-362006/iod-und-folsaeure-supplementieren/
  4. Still-Lexikon, Nahrungsergänzungsmittel in der Stillzeit: meist unnötig und überdosiert, online, Stand: 27.01.2022 https://www.still-lexikon.de/nahrungsergaenzungen-in-der-stillzeit-meist-unnoetig-und-ueberdosiert/ 

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